Статьи о здоровье

Радиоволновая коагуляция в гинекологии

Заболевания шейки матки в гинекологии лидируют.  К сожалению, рак шейки матки занимает первое место в мире среди причин смертности у женщин. Современные надежные скрининговые обследования позволяют выявлять предраковые заболевания шейки и фоновые состояния на ранних стадиях, наблюдать и лечить их до перехода в злокачественные формы.

Комплексный подход к лечению заболеваний шейки матки

Для снижения заболеваемости раком также требуется адекватное и своевременное лечение. Разработаны комплексные программы для терапии заболеваний шейки матки (ШМ). Как правило, они состоят из нескольких этапов:

  1. Противовоспалительное лечение, чаще всего, медикаментозное.
  2. Разрушение и удаление участка измененной ткани ШМ. Для этого используют крио- или химиодеструкцию, применяют электрохирургические, лазерные или радиоволновые методы. Предпочтение отдается малоинвазивным методам, которые дают возможность сохранить репродуктивную функцию.
  3. Восстановление микрофлоры и регуляция иммунитета и гормонального баланса. 

Радиоволновая хирургия – один из самых эффективных и безопасных методов лечения

Длительное время наиболее популярными методами для лечения заболеваний шейки матки считались криодеструкция и диатермокоагуляция. Сегодня доступно множество других методов лечебного малотравматичного воздействия на ШМ. Однако международные эксперты рекомендуют такой способ, как радиоволновая хирургия (коагуляция)3.

Метод радиоволновой коагуляции основан на эффекте преобразования электротока в радиоволны (высокочастотное магнитное излучение)со стерилизующим эффектом. Он оказывает положительное действие на стойкие проявления воспаления, на операцию затрачивается минимальное время операции, сокращает период реабилитации. Кроме того, особенности заживления раневой поверхности приводят к получению удовлетворительного косметического эффекта, препятствуют сужению или рубцеванию цервикального канала, что особенно важно для нерожавших женщин.

Радиоволновая цервикальная коагуляция применяется при необходимости лечения следующих заболеваний:

  • эрозия и псевдоэрозия;
  • лейкоплакия и гипертрофические изменения ШМ;
  • полипы и кисты в цервикальном канале;
  • деформирующие рубцыи другие патологические изменения.

Во время операции возможно изъятие образца ткани для гистологического исследования, а такжеудаление различных образований, например, полипов.

Процедура чаще всего выполняется с использованием такого устройства, как «Сургитрон» (производство США, «EllmanInternational»), которое состоит из тела и набора электродов для подбора в зависимости от потребностей пациента и клинической ситуации. Режимы работы аппарата: нагрев, разрез, коагуляция. При этом обеспечивается необходимая глубина воздействия, но здоровые ткани не страдают.

Как проходит процедура радиоволновой коагуляции

Перед вмешательствомврач проводит тщательное обследование, в которое входят: осмотр, анализ мазков, тесты на скрытые инфекции, общеклинические анализы крови и мочи, цитологическое для выявления онкопатологии, УЗИ органов малого таза и кольпоскопия.

После того, как установлен точный диагноз и пролечено острое воспаление, пациентку приглашают для проведения процедуры. Как правило, это происходит на 5-7 день менструального цикла.

Обезболивание применяется местное, вмешательство практически безболезненное, иногда могут появляться незначительные тянущие боли внизу живота, которые проходят в течение нескольких дней.

Сама манипуляция занимает от 2 до 10 минут в зависимости от площади шейки матки, которую нужно обработать и глубины поражения. Электрод подбирается индивидуально. В процессе воздействия электрод нагревается, затем направляется в патологический очаг, где под действием энергии часть ткани испаряется. Рассечение происходит без механического давления, кровотечение отсутствует, не образуются рубцы.

После выполненной операцииобработанный участок белеет, через 7-8 днейпроисходит отторжение, на смену приходит здоровая ткань. Полное выздоровление обычно происходит за 1,5-2 месяца,и окончательно оценивается врачом по результатам кольпоскопии. Срок восстановления зависит от сложности диагноза и индивидуальных особенностейпациента.

 

Как себя вести после операции

После процедуры врач обычно разъясняет, что будет происходить в периоде реабилитации и дает рекомендации. Нужно придерживаться следующих правил:

  • в течение 6-8 недель воздерживаться от интимной жизни;
  • не купаться в бассейнах и водоемах, не принимать ванны;
  • избегать теплового воздействия (сауна, баня);
  • исключить тяжелые физические нагрузки;
  • не использовать во время менструации тампоны.

После коагуляции в течение 2-3 недельмогут наблюдаться выделения в виде сукровицы.

 

Кому не подходит радиоволновая коагуляция

Как и любой другой способ лечения, радиохирургический метод имеет ряд противопоказаний:

  • беременность,
  • острый воспалительный процесс в женских половых органах или обострение хронического,
  • наличие кардиостимулятора,
  • онкологические заболевания,
  • тяжелые хронические болезни.

 

Радиоволновая коагуляция – метод выбора

Одним из самых важных преимуществ метода являетсявозможность его применения у нерожавших женщин и даже у подростков. Главный фактор при выборе метода – это отсутствие рубца. Этоозначает, что в будущем в процессе родов шейка маткираскроется должным образом.

Дополнительные преимущества:

  • минимальное время проведенияманипуляции;
  • точечноедействие на патологическую ткань, при этом здоровая не затрагивается;
  • эффективность лечения –обычно достаточно одной манипуляции, повторные заболевания практически отсутствуют;
  • небольшой срок восстановления и безболезненный процесс заживления;
  • риск кровотечения отсутствует;
  • биопсия без боли;
  • специальная обработка послеоперационной раны не требуется - формируется защитная пленка из фибрина;
  • сохранение первоначальной естественной формы шейки матки.

Таким образом метод радиоволновой коагуляции дает возможность безопасно и надежно (без рецидивов) избавиться от предраковых заболеваний и другой патологии ШМ с сохранением репродуктивной функции женского организма.

Литература:

  1. Т.Н.Бебнева, В.Н.Прилепская .Папилломавирусная инфекция и патология шейки матки (обзор литературы). Гинекология. 2001; 03: 77-82.
  2. С.В.Вишнякова, О.Г.Пекарев, А.В.Ефремов, В.С.Ширинский, И.Р.Черных . Возможности оптимизации лечения псевдоэрозии шейки матки. Гинекология. 2002; 04: 183-184.
  3. Л.В.Покуль, Н.А.Чугунова, И.Л.Пенжоян. Клинико-иммунологическая оценка состояния шейки матки после ее радиохирургической конизации и проведения медикаментозной профилактики гнойно-септических осложнений. Гинекология. 2016; 01: 49-53.

Не откладывайте Ваше здоровье "на потом".

Звоните немедленно, чтобы записаться на консультацию:

486-28-17, 486-28-88, 486-59-51, 501-25-97