Статьи о здоровье

Важная для мужчин в возрасте после 30 лет статья. Необходимость профилактики простатита диктуется распространенностью этого заболевания...

При первичной явке к врачу ведется опрос пациента, при котором на основании его жалоб, выявлении их причин, а также симптомов и сбора анамнеза начинается диагностика простатита. В анамнезе врач выявляет данные о течении и продолжительности болезни, половой жизни больного. Не лишней станет информация о ранее залеченных венерических болезнях, данные прежних осмотров по поводу простатита.

Осмотр простаты у уролога

Методика выявления простатита:
• сбор анамнеза;
• данные заболеваний, полученных половым путем;
• анализ секрета простаты;
• внутреннее ощупывание простаты;
• анализ мочи;
• 3-х стаканное исследование мочи.
Основным инструментом выявления простатита урологом является пальцевое обследование через анальное отверстие и исследование сока простаты. Пальцевое ощупывание не так болезненно для пациента, как некомфортно. Лишь при развитии болезни, когда железа воспаляется, пациент ощущает боль.
Процедура проводится для определения размеров простаты, ее чувствительности, плотности и контурирования. Ректальный способ надежен, но его уже теснит аппаратное обследование.

Если после пальпации здоровье пациента определяется, как нормальное, это не повод для исключения простатита. Нужны обязательные дальнейшие обследования, аппаратные и лабораторные.

Лабораторные исследования

Анализ секрета железы считается главным способом выявления простатита. В результате массажа простаты проводится урологический анализ выделений мочеполовой системы. Хронический простатит обнаруживается после лейкоцитарной реакции и других не менее важных факторов. Максимально нормальное количество лейкоцитов должно быть 10 —15, но допустимы и небольшие колебания.
Анализ спермы только косвенно определяет положение простаты, но не заменяет анализа выделений предстательной железы, лишь живучесть сперматозоидов и их подвижность.

Фундаментом лабораторного анализа является 3-х стаканная проба мочи, нередко заменяемая 5-ти стаканной. На основании этого анализа диагностируется та или иная болезнь.
Для точного определения заболевания, потребуется провести массаж простаты от 3 до 5 раз с интервалом в 1-2 дня и снова исследовать секрет железы, чтобы исключить ошибку.
Существует методика самостоятельного определения простатита. Нужно взять 3 стакана и начальную мочу отправить в 1-й стакан. 2-й стакан заполнить, а в 3-й влить остатки мочи, с чайную ложку. Нужно осмотреть мочу во всех 3-х стаканах. Если только в 1-м моча мутная, то это уретрит, а если и в 1-м и в 3-м - простатит. Если моча мутная во всех 3-х стаканах, то проблема в верхних отделах мочевой системы, (почки, мочеточники). Дело в том, что при уретрите только начальная моча может быть мутной, но не конечная, последняя. Все три вида мочи изливаются из разных отделов мочевых путей. При простатите и начальная, и последняя моча является мутной.

При хроническом простатите может проводиться дополнительное исследование:
• УЗИ железы;
• Уровень остаточной мочи;
• определение ПСА;
• анализ спермы;
• анализ крови.
Проверка ПСА проводится для устранения подозрений на рак простаты. В лаборатории проанализируют материалы и установят наличие или отсутствие антигенов.

УЗИ - Ультразвуковое исследование широко распространено ввиду своей надежности, безболезненности и дешевизны.

УЗИ проводится при следующих симптомах:
• снижение потенции;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• бесплодие;
• наличие опухолей, кист;
• подозрение на рак;
• аденома простаты;
• признаки воспаления мочевого пузыря;
• камни в мочевом пузыре.
УЗИ при выявлении простатита может вестись в абдоминальном, т.е. поверхностном виде и трансректальном, т.е. внутреннем, с вводом датчика через прямую кишку. Последний способ предпочтительнее, так как разрешает шире использовать методы ультразвуковой диагностики. Между стенкой прямой кишки и простатой нет жировой прослойки, поэтому датчик более точно выявляет степень заболевания.

Сеанс внутренней диагностики простатита осуществляется просто. В анальное отверстие вставляется датчик, смазанный гелем. Датчик небольшой, толщиной всего 2 см. Вводится он не глубже, чем на 6 см. Пациент не ощущает боли, лишь некоторое неудобство.

И все- таки, даже если УЗИ не выявило воспаление предстательной железы, это не повод для окончания исследований.

МРТ

Внимание! Магнитнорезонансная томография не реализуется при наличии металлических имплантатов (кардиостимуляторы, слуховые аппараты и т.д.), а при МРТс контрастом - нетерпимость к препарату и при болезни почек.

МРТ – лучший и предпочтительный способ распознавания степени воспаления предстательной железы. Проводится с контрастом и без него. Контрастирование, это введение в кровеносную систему контрольного вещества, позволяющее снимкам выглядеть более контрастно.

Показывая деформацию простаты, МРТ дает возможность немедленно начать лечение.

Перед МРТ необходима подготовка:

• за 3 дня до процедуры воздержаться от употребления продуктов, вызывающих метеоризм (бобовые, виноград, капусту и т.д.);
• перед процедурой освободить кишечник;
• вдоволь напиться воды.
Сама процедура проста. Больного, лежащего на передвижной кушетке, закатывают в томограф и делают съемку. Для усиления эффекта внутрь вводится дополнительное оборудование, как, например, эндоректальная катушка - фидер, который вводят в прямую кишку для усиления магнитного резонанса. Это безболезненно, только приводит к некоторому дискомфорту.

МРТ выявляет форму, размер и ширину распространения патологии железы.

Заключение

При диагностике простатита возникают трудности. Каждый вид заболевания отягощен своими симптомами. Например, при остром простатите происходит повышение температуры тела, боль внизу живота, а при хроническом - нарушение потенции и семяизвержения. Нужно четко разделять эти симптомы, чтобы не установить ошибочный диагноз.

Мужчинам старше 30 лет желательно ежегодно проходить профилактическую диагностику на УЗИ, чтобы простатит не застал врасплох. Это безболезненно, но действенно. Без помощи врача невозможно справиться с подобным заболеванием, а запускать болезнь ни в коем случае нельзя.

Запомните, что только комплексное обследование выявит простатит и определит возможные способы лечения. От этой болезни не застрахован ни один мужчина.

Не откладывайте Ваше здоровье "на потом"!

Звоните прямо сейчас, чтобы записаться на консультацию к хорошему гинекологу в Киеве:

(044) 486-28-17, (044) 486-28-88, (044) 486-59-51, (044) 501-25-97.